2023年包头职工医保报销标准（门诊报销+门诊慢特病+住院报销）

包头职工医疗保险待遇是包头医保参保职工非常关心的一个话题，这关系着参保职工看病就医的报销情况。2023年，包头职工医保报销标准是什么呢？社保100网将包头市医保报销标准最新信息整理在正文中，如果觉得有用的话，欢迎点赞、收藏、留言和分享哦！

包头门诊报销政策2023年是什么？

一、普通门诊

1、起付标准：1000元；

2、报销比例

“双通道”定点零售药店：50%；

一线医疗机构：在职职工70%，退休人员75%；

二级医疗机构：在职职工60%，退休人员65%；

三级医疗机构：在职职工50%，退休人员55%。

3、最高支付限额

在职职工4000元，退休人员5000元。

二、门诊特殊慢性病

1、报销范围：可在慢病定点医药机构购药报销。

2、起付标准：750元。

3、报销比例

（1）鉴定有单病种门诊特殊慢性病的患者

一年内门诊医药费进入报销范围在2000元以内的：在职职工80%，退休人员85%；

一年内门诊医药费进入报销范围在2000元以上的：

扣除起付标准750元后，统筹0-5000元的，退休人员报销85%，在职职工报销80%；

扣除起付标准750元后，统筹支付在5000元至门诊报销病种最高支付限额的退休人员报销90%，在职职工报销85%。

（2）鉴定有两种或两种以下门诊报销慢性病的患者，最高支付限额分别计算，单独扣除起付标准。

包头市职工医保报销比例是多少？

一、住院报销

1、起付标准

一级医疗机构：480元；

二级医疗机构：600元；

三级医疗机构：750元。

在一个年度内多次住院治疗的，起付标准依次降低20%，最低不低于100元。

参保职工在自治区内定点中医（蒙医）医疗机构住院治疗的，起付标准在原有基础上降低20%。

办理异地转诊转院人员、异地安置人员、异地长期居住、常驻异地工作人员在自治区外一级及以下医疗机构、二级医疗机构、三级医疗机构，年度内首次起付标准分别为960元、1200元、1500元。

2、报销比例

一级医疗机构：在职职工95%，退休职工95%；

二级医疗机构：在职职工90%，退休职工95%；

三级医疗机构：在职职工85%，退休职工90%；

在区内定点中医（蒙医）医疗机构就医，在职、退休职工报销比例均为95%。

3、最高支付限额：30万元。

二、大病保险

1、报销范围

参保职工发生的大病医疗保险基金支付最高支付限额以下、基本医疗保险最高支付以上的医疗费用。

2、报销比例：85%。

3、年度最高支付限额：10万元。