新乡生育险报销标准2023年最新总结（生育医疗费用＋生育津贴）

参加职工基本医疗保险（含生育保险）后，生育或计划生育时可以享受生育保险待遇，其待遇主要包括：生育医疗费用和生育津贴。社保100网总结了新乡生育保险报销政策最新，一起看看吧！

新乡生育保险报销条件

1、符合国家、省、市计划生育政策规定；

2、新参保的单位（人员）或中断缴费3个月以上的单位（人员），其自参保缴费或重新参保缴费次月起连续缴纳生育保险费10个月后，方可享受生育保险待遇。

新乡生育保险报销标准

①产前检查

产前检查费，定额标准500元。

②住院分娩

顺产，定额标准1800元；助娩产，定额标准2000元；剖宫产，定额标准3200元。

③生育并发症

因生育引起并发症或生育同时做其他相关妇产科手术的医疗费用：

顺产的，1801元-4000元，二级以下医疗机构报销比例75%，三级医疗机构报销比例65%；4001元以上，二级以下医疗机构报销比例55%，三级医疗机构报销比例45%。

助娩产的，2001元-4500元，二级以下医疗机构报销比例75%，三级医疗机构报销比例65%；4501元以上，二级以下医疗机构报销比例55%，三级医疗机构报销比例45%。

剖宫产的，3201元-6000元，二级以下医疗机构报销比例75%，三级医疗机构报销比例65%；6001元以上，二级以下医疗机构报销比例55%，三级医疗机构报销比例45%。

产前及产后4个月内因生育并发症住院治疗发生的医疗费用：

二级以下医疗机构报销比例75%，三级医疗机构报销比例65%。

④计划生育手术

实施以下计划生育手术的医疗费，按限额支付：

放置宫腔节育器：200元／例；

取出宫腔节育器：160元／例；

输精（卵）管结扎术（含检验费）：500元/例；

输精（卵）管复通术（含检验费）：1800元/例；

妊娠不满12周人工流产：400元/例；

妊娠满12周不满28周住院人工流产，引产（含检验费）：800元/例；

妊娠满28周以上引产：1800元/例。

⑤生育津贴

生育津贴按日计发，日标准按照女职工所在用人单位上年度月平均缴费工资除以30计算。

国家机关和其他由财政负担工资的用人单位的女职工生育或终止妊娠，不享受生育津贴，产假期间工资由用人单位照发。

正常分娩的，享受98天生育津贴；难产或剖宫产的，增加15天生育津贴；多胞胎生育的，每多生育1个婴儿，增加15天生育津贴；符合《河南省人口和计划生育条例》等法律法规规定生育子女的，增加90天生育津贴。

妊娠不满16周流产的，享受15天生育津贴；妊娠满16周不满28周流产的，享受42天生育津贴；妊娠满28周以上引产的，享受90天生育津贴。

⑥未就业配偶生育

参保男职工未就业配偶，生育或实施计划生育手术发生的医疗费用，按照生育保险规定标准的50%支付。

新乡生育保险报销流程

①本市生育

在本市生育定点医疗机构生育的，生育医疗费及产前检查费在本市生育定点医疗机构出院时直接结算，生育津贴于产假结束后到医保经办窗口手工申报。

②异地生育

在异地生育定点医疗机构生育的，目前生育医疗费用暂无法在异地直接结算，生育医疗费及产前检查费、生育津贴于产假结束后到医保经办窗口手工申报。