济源市职工医保报销比例2023(门诊报销+门诊慢性病+住院报销)

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济源市职工医保报销比例2023(门诊报销+门诊慢性病+住院报销)

2023-12-07 16:44:31 · 职业动力网 · 1061人阅读

济源市在职职工个人账户由统筹基金按月定额划入,标准为本人工资收入的2%;退休职工个人账户由统筹基金按月定额划入,标准为2021年度济源基本养老金月平均水平的2%,即55元/月。了解了济源市医保个人账户,那么,济源市职工医保报销比例2023是多少?社保100网马上为您解惑!

济源市职工医保报销比例2023(门诊报销+门诊慢性病+住院报销)

济源职工医保门诊报销比例是多少?

一、普通门诊统筹

1、起付标准

镇卫生院:0元;

市级二级或相当规模以下医院(含二级):20元;

市级三级医院:40元。

起付标准按次设定,24小时内在同一定点医疗机构多次就医结算的只计一次起付标准。

2、报销比例

镇卫生院:在职职工60%;退休人员70%;

市级二级或相当规模以下医院(含二级):在职职工55%;退休人员65%;

市级三级医院:在职职工50%;退休人员60%;

3、单次最高支付限额:在职职工120元/次,退休职工150元/次。

4、年度最高支付限额:在职职工1500元,退休职工2000元。

二、门诊重症慢性病

1、起付标准:无起付线。

2、报销比例:80%。

3、最高支付限额(病种种类)

参保人员同时患有多种门诊慢性病,支付限额按门诊慢性病病种支付限额累加计算。纳入重特大疾病管理的病种,不再纳入门诊慢性病病种范围。

济源市职工医保报销比例2023(门诊报销+门诊慢性病+住院报销)

河南省淄博市职工医保住院报销比例是多少?

1、起付标准

镇卫生院(社区医疗机构):200元;

市(县)级二级或相当规模以下医院(含二级):500元;

市(县)级三级医院:800元;

省级二级或相当规模以下医院(含二级):600元;

省级三级医院:1000元;

省外医院:1000元。

2、报销比例

镇卫生院(社区医疗机构):在职职工95%;退休人员96%;

市(县)级二级或相当规模以下医院(含二级):在职职工88%;退休人员93%;

市(县)级三级医院:在职职工88%;退休人员93%;

省级二级或相当规模以下医院(含二级):在职职工78%;退休人员83%;

省级三级医院:在职职工78%;退休人员83%;

省外医院:在职职工78%;退休人员83%。

年度最高支付限额:10万元。

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