济源市职工医保报销比例2023(门诊报销+门诊慢性病+住院报销)
济源市在职职工个人账户由统筹基金按月定额划入,标准为本人工资收入的2%;退休职工个人账户由统筹基金按月定额划入,标准为2021年度济源基本养老金月平均水平的2%,即55元/月。了解了济源市医保个人账户,那么,济源市职工医保报销比例2023是多少?社保100网马上为您解惑!
济源职工医保门诊报销比例是多少?
一、普通门诊统筹
1、起付标准
镇卫生院:0元;
市级二级或相当规模以下医院(含二级):20元;
市级三级医院:40元。
起付标准按次设定,24小时内在同一定点医疗机构多次就医结算的只计一次起付标准。
2、报销比例
镇卫生院:在职职工60%;退休人员70%;
市级二级或相当规模以下医院(含二级):在职职工55%;退休人员65%;
市级三级医院:在职职工50%;退休人员60%;
3、单次最高支付限额:在职职工120元/次,退休职工150元/次。
4、年度最高支付限额:在职职工1500元,退休职工2000元。
二、门诊重症慢性病
1、起付标准:无起付线。
2、报销比例:80%。
3、最高支付限额(病种种类)
参保人员同时患有多种门诊慢性病,支付限额按门诊慢性病病种支付限额累加计算。纳入重特大疾病管理的病种,不再纳入门诊慢性病病种范围。
河南省淄博市职工医保住院报销比例是多少?
1、起付标准
镇卫生院(社区医疗机构):200元;
市(县)级二级或相当规模以下医院(含二级):500元;
市(县)级三级医院:800元;
省级二级或相当规模以下医院(含二级):600元;
省级三级医院:1000元;
省外医院:1000元。
2、报销比例
镇卫生院(社区医疗机构):在职职工95%;退休人员96%;
市(县)级二级或相当规模以下医院(含二级):在职职工88%;退休人员93%;
市(县)级三级医院:在职职工88%;退休人员93%;
省级二级或相当规模以下医院(含二级):在职职工78%;退休人员83%;
省级三级医院:在职职工78%;退休人员83%;
省外医院:在职职工78%;退休人员83%。
年度最高支付限额:10万元。
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