咸阳职工医保报销比例2023年最新总结（门诊＋住院＋慢特病）

职工医疗保险费由用人单位和职工个人共同缴纳，医保待遇主要包括门诊、住院报销等。社保100网总结了2023年咸阳职工医保报销政策最新，一起来看吧！

2023年咸阳职工医保普通门诊待遇

起付标准：260元。

报销比例：一级医疗机构（含药店），在职职工70%，退休人员75%；二级医疗机构，在职职工60%，退休人员65%；三级医疗机构，在职职工50%，退休人员55%。

最高限额：在职职工，年度封顶线1500元；退休人员，年度封顶线1700元。年度最高支付限额当年有效，不滚存、不累计。

2023年咸阳职工医保门诊慢特病待遇

门诊慢特病分为：Ⅰ类病种（51种）、Ⅱ类病种（4种）。

①门诊慢特病Ⅰ类

②门诊慢特病Ⅱ类

2023年咸阳职工医保住院待遇

①省内、跨省异地长期居住

起付标准：一级及以下医疗机构160元/次，二级医疗机构550元/次，三级医疗机构1200元/次。

报销比例：一级及以下医疗机构，在职职工94%，退休人员96%；二级医疗机构，在职职工92%，退休人员94%；三级医疗机构，在职职工90%，退休人员92%。

最高限额：基本医疗保险统筹基金年度最高支付限额为10万元。

②跨省异地转诊及急诊抢救

起付标准，按照参保地同级别定点医疗机构标准；报销比例，按照参保地同级别定点医疗机构标准下降10个百分点。

③跨省其他临时外出及未办理异地就医备案

起付标准，按照参保地同级别定点医疗机构标准；报销比例，按照参保地同级别定点医疗机构标准下降20个百分点。

2023年咸阳职工大额医疗补助待遇

起付标准：超过基本医疗保险基金最高支付限额。

报销比例：省内、跨省异地长期居住住院的，一级及以下医疗机构96%，二级医疗机构92%，三级医疗机构90%；跨省异地转诊及急诊抢救住院的，报销比例按照参保地同级别定点医疗机构标准下降10个百分点；跨省其他临时外出及未办理异地就医备案住院的，报销比例按照参保地同级别定点医疗机构标准下降20个百分点。

门诊统筹、门诊慢特病（特殊药品）、门诊急诊抢救可纳入医疗保险支付范围费用进入职工大额医疗补助后，支付标准同基本医疗保险支付标准。

最高限额：职工大额医疗补助年最高支付限额为30万元。

2023年咸阳职工大病保险待遇

经职工基本医疗保险基金、大额医疗补助基金报销后，个人自付的合规医疗费用年度累计超过大病保险起付线以上的部分，由大病保险给予报销。

起付标准：1万元。

报销比例：对超过起付标准的合规医疗费用实行分段报销，30000元以下，报销比例55%；30000元-50000元，报销比例65%；50000元-100000元，报销比例75%；100000元-150000元，报销比例85%；150000元以上，报销比例95%。

最高限额：职工大病保险基金年度累计报销封顶线为40万元。