牡丹江城乡医保报销比例2023年是多少（门诊＋住院＋大病保险）

城乡居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合，按年缴费，其待遇主要包括门诊、住院报销等。社保100网总结了2023年牡丹江居民医保报销政策最新，一起看看吧！

2023年牡丹江居民医保普通门诊待遇

起付标准：一级以下定点医疗机构，起付标准50元（每年）；一级、二级定点医疗机构，起付标准100元（每次）。

报销比例：一级以下定点医疗机构，报销比例90%；一级、二级定点医疗机构，报销比例70%。

最高限额：年度限额100元。

2023年牡丹江居民医保两病门诊待遇

凡城乡居民参保人员在二级及以下定点医疗机构就诊，由具有处方权的临床医师按诊疗规范开具“两病”诊断处方后，即可纳入“两病”门诊用药保障范围。

起付标准：不设起付线。

报销比例：二级以下定点医疗机构，报销比例60%；二级定点医疗机构，报销比例55%。

最高限额：高血压，年度限额400元；糖尿病，年度限额600元。（“两病”待遇可以同时享受）

2023年牡丹江居民医保门诊慢特病待遇

①门诊慢性病

门诊慢性病共20种。

不设起付线，报销比例70%，年度限额1200元。

②门诊特殊病

门诊特殊疾病共6种。

不设起付标准。恶性肿瘤门诊放化疗、器官移植术后抗排异治疗，报销比例65%；尿毒症治疗项目实行打包定额结算，治疗项目每人每次支付标准为：普通血液透析380元、高通量血液透析420元、血液滤过630元、血液透析滤过680元、血液灌流800元，血液透析报销比例90%、血液滤过、血液透析滤过和血液灌流报销比例60%；肺结核、重性精神病药物维持治疗和糖尿病胰岛素治疗纳入门诊特殊疾病（治疗）管理，按相应住院报销比例规定支付。

2023年牡丹江居民医保住院待遇

①本地就医

起付标准：一级以下定点医疗机构，起付标准100元；一级定点医疗机构，起付标准200元；二级定点医疗机构，起付标准460元；三级定点医疗机构，起付标准700元。

报销比例：一级以下定点医疗机构，报销比例90%；一级定点医疗机构，报销比例90%；二级定点医疗机构，报销比例80%；三级定点医疗机构，报销比例65%。

最高限额：基本医疗保险统筹基金年度限额8万元。

②异地就医

异地长期居住人员异地备案信息通过后，住院报销执行参保地政策。

异地转诊和异地急诊抢救人员，按照参保地住院报销比例基础上下浮10%。

自行转诊备案人员在异地的住院费用，按照参保地住院报销比例基础上下浮20%。

2023年牡丹江居民大病保险待遇

起付标准：年度合规医疗费用（住院及门诊特殊病）经基本医疗保险报销后，个人负担的费用超过12000元。

报销比例：2万元以下，报销比例65%；2万元至5万元，报销比例70%；5万元以上，报销比例75%。

最高限额：不设封顶线。

注：医保三大目录内，甲类项目按照规定比例支付，乙类项目先行自付20%后，再按照规定比例支付。