【职工】岳阳医保报销新政策2023（门诊报销+住院报销+大病保险）

2023年1月1日，湖南省实施《湖南省职工基本医疗保险实施办法》（湘政办发〔2022〕66号），期间还对职工门诊统筹政策做出修改，那么，岳阳医保报销新政策2023是什么？社保100网整理好了相关资料，快一起到正文看看吧！

岳阳职工医保报销比例2023是什么？

一、普通门诊

2023年5月31日，岳阳市医保局转发湖南省《关于调整优化职工基本医疗保险普通门诊统筹政策的通知》（湘医保发〔2023〕22号）。

1、起付标准

一级医疗机构及基层医疗卫生机构：不设起付标准；

二级医疗机构：单次起付标准50元，多次就诊的起付标准累计不超过200元；

三级医疗机构：单次起付标准100元，多次就诊的起付标准累计不超过300元。

一个自然年度内，起付标准金额累计不超过300元。

2、报销比例

一级医疗机构及基层医疗卫生机构：70%；

二级医疗机构：60%；

三级医疗机构：60%。

3、最高支付限额

在职职工普通门诊统筹基金最高支付限额1500元，退休人员普通门诊统筹基金最高支付限额2000元。

二、住院待遇

1、起付标准

基层医疗卫生机构（乡镇卫生院、社区卫生服务中心）：200元；

一级医疗机构或不设等级医疗机构：500元；

二级医院：800元；

三级医院：1100元；

省部属医疗机构：1600元。

一个结算年度内，参保人员在同级别医疗机构多次住院的，第二次及以上起付标准按50%计算。起付标准年度累计不超过2000元。

2、报销比例

基层医疗卫生机构（乡镇卫生院、社区卫生服务中心）：在职职工93%，退休职工95%；

一级医疗机构：在职职工92%，退休职工94%；

二级医疗机构：在职职工90%，退休职工92%。

三级医疗机构：在职职工85%，退休职工87%；

省部属医疗机构：在职职工80%，退休职工82%。

3、最高支付限额：15万元。

岳阳大病保险政策是什么？

1、起付标准

全省上年度居民人均可支配收入的50%左右确定，具体标准根据测算情况合理确定。对参加职工医保的特困人员、低保对象、返贫致贫人口实施起付线降低50%。

2、报销比例

一般参保人员90%，特困人员、低保对象、返贫致贫人口95%。

3、最高支付限额

一般参保人员50万元，特困人员、低保对象、返贫致贫人口无最高支付限额。