牡丹江职工医保报销比例2023年是多少（门诊＋住院＋大额医疗补助）

职工医疗保险费由用人单位和职工个人共同缴纳，医保待遇主要包括门诊、住院报销等。社保100网总结了2023年牡丹江职工医保报销政策最新，一起来看吧！

2023年牡丹江职工医保普通门诊待遇

起付标准：600元。

报销比例：在职职工，一级及以下基层医疗机构，报销比例70%；二级医疗机构，报销比例60%；三级医疗机构，报销比例50%。退休人员，报销比例按医疗机构级别相应提高5个百分点。

最高限额：年度限额2000元。

2023年牡丹江职工医保门诊慢性病待遇

门诊慢性病共20个病种。

起付标准：不设起付线。

报销比例：80%。

最高限额：月限额标准最低150元最高400元，系统性红斑狼疮合并其他病种支付限额标准每月400元，其他合并病种支付限额标准每月300元。

2023年牡丹江职工医保门诊特殊病待遇

门诊特殊疾病共6个病种。

起付标准：不设起付线。

报销比例：恶性肿瘤门诊放、化疗，报销比例85%；器官移植术后抗排异治疗，报销比例80%；尿毒症治疗项目实行打包定额结算，血液透析报销比例95%，血液滤过、血液透析滤过和血液灌流报销比例88%；肺结核、重性精神病药物维持治疗和糖尿病胰岛素治疗纳入门诊特殊疾病（治疗）管理，按相应住院报销比例规定支付。

最高限额：不单设支付限额。

2023年牡丹江职工医保住院待遇

起付标准：乡镇卫生院，起付标准100元；其他一级医疗机构，起付标准200元；二级医疗机构，起付标准460元；三级医疗机构，起付标准700元。

报销比例：乡镇卫生院，报销比例95%；其他一级医疗机构，报销比例95%；二级医疗机构，报销比例90%；三级医疗机构，报销比例85%。

最高限额：基本医疗保险统筹基金年度限额8万元。

2023年牡丹江职工大额医疗补助待遇

起付标准：年度合规医疗费用超过基本医疗保险封顶线（8万元）。

报销比例：5万元以下，报销比例85%；5万元至10万元，报销比例90%；10万元至30万元，报销比例95%。

最高限额：年度限额30万元。

注：医保三大目录内，甲类项目按照规定比例支付，乙类项目先行自付20%后，再按照规定比例支付。