忻州居民医保报销比例2024年度是多少(门诊+住院+大病保险)
城乡居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合,按年缴费,其待遇主要包括门诊、住院报销等,忻州2024年度城乡居民医保个人缴费标准为每人每年380元。社保100网总结了2024年度忻州居民医保报销政策最新,一起来看吧!
2024年度忻州居民医保普通门诊待遇
起付标准:不设起付线。
报销比例:社区卫生服务中心、社区卫生服务站、乡镇卫生院、村卫生室、校医院(医务室)等定点基层医疗机构,甲类药品、诊疗项目报销比例60%,乙类药品、诊疗项目报销比例50%;县域内二级及以下医疗机构,甲类药品、诊疗项目报销比例55%,乙类药品、诊疗项目报销比例45%。
最高限额:日最高限额50元,年度限额300元。
2024年度忻州居民医保两病门诊待遇
起付标准:不设起付线。二级及以下定点基层医疗机构
报销比例:二级及以下定点基层医疗机构,甲类药品报销比例60%,乙类药品报销比例50%。
最高限额:高血压,年度限额260元;Ⅰ型糖尿病,年度限额480元;其他类型糖尿病,年度限额360元。
2024年度忻州居民医保门诊慢特病待遇
城乡居民门诊慢特病的受理、认定下沉到指定的二级及以上定点医疗机构,由指定医疗机构“一站式”受理,医保经办机构不再组织认定。具体待遇如下:
2024年度忻州居民医保住院待遇
起付标准:三类收费标准医疗机构(二级乙等及以下),起付标准100元;二类收费标准医疗机构(三级乙等及二级甲等),县级起付标准400元,省市级起付标准500元;一类收费标准医疗机构(三级甲等),省市级起付标准1000元,省外起付标准1500元。一个年度内,二次以上住院起付标准降低50%。
报销比例:三类收费标准医疗机构(二级乙等及以下),报销比例85%;二类收费标准医疗机构(三级乙等及二级甲等),县级报销比例75%,省市级报销比例70%;一类收费标准医疗机构(三级甲等),省市级报销比例60%,省外报销比例55%。
最高限额:医保统筹基金年度限额7万元。
2024年度忻州居民大病保险待遇
一个年度内,经基本医疗保险报销后,合规医疗费用(住院及门诊慢特病)个人自付超过1万元以上部分纳入大病保险,报销比例75%,年度限额40万元。城乡居民大病保险按规定报销后,政策范围内个人自付费用超过5万元以上的部分,再按50%的比例给予报销。
特困人员、低保对象、返贫致贫人口,起付标准降低至5000元,报销比例80%,取消封顶线。
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