海南职工医保报销比例2024（门诊+住院+门诊慢特病）

海南职工医保报销比例2024年是多少？下面社保100网为大家整理了海南职工医保报销比例在门诊、住院、门诊慢特病方面的规定，一起来了解一下吧。

海南职工医保报销比例2024：

一、海南职工医保报销比例——门诊

1、起付标准

一级及以下医疗机构10元；

二级医疗机构50元；

三级医疗机构100元。

2、报销比例

一级及以下医疗机构报销70%；

二级医疗机构报销60%；

三级医疗机构报销50%。

3、支付限额

在职人员的门诊年度最高支付限额为1500元，退休人员为2000元。

二、海南职工医保报销比例——住院

1、起付标准

一级医疗机构：在职人员起付标准为300元，退休人员为200元；

二级医疗机构：在职人员起付标准为600元，退休人员为400元；

三级医疗机构：在职人员起付标准为800元，退休人员为600元。

2、报销比例

一级医疗机构：在职人员报销比例为90%，退休人员报销比例为90%；

二级医疗机构：在职人员报销比例为88%，退休人员报销比例为90%；

三级医疗机构：在职人员报销比例为85%，退休人员报销比例为90%。

注意：

退休人员如要足额享受基本医疗保险待遇，则需要累计缴费年限达到男性满30年、女性满25年。每减少一年，其享受的基本医疗保险待遇标准相应降低百分之三。

三、海南职工医保报销比例——门诊慢特病

海南省医疗保险门诊慢性特殊疾病分为52种，这些疾病病种一部分是确定(月/季/次)定额、再按住院比例报销的(如高血压、糖尿病、慢性乙型病毒性肝炎等),还有一部分是不设定额、直接按住院报销比例报销的(如慢性肾功能衰竭血液透析(血液灌流)、腹膜透析门诊治疗)。门诊慢性特殊疾病的起付线、支付限额与住院、普通门诊一起累计计算，年度起付线、最高支付限额、统筹基金支付比例的标准与住院是一样的。

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