漳州居民医保报销比例2024年（门诊＋住院＋慢特病）

城乡居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合，按年缴费，其待遇主要包括门诊、住院报销等。社保100网总结了漳州居民医保报销比例2024年，一起看看吧！

漳州居民医保门诊报销政策2024年

起付标准：

普通门诊统筹的起付线为10元/次。

基层公立医疗机构使用已纳入国家医保药品目录的国家基本药物，不设起付标准。

报销比例：

市内基层公立医疗机构（乡镇卫生院、社区卫生服务中心、公办村卫生所），报销比例75%。

最高限额：

单次限额50元，年度限额300元。

居民使用额度不纳入住院和门诊特殊病种最高支付限额累计范围。

漳州居民医保慢特病报销政策2024年

起付标准：

一级医院50元，二级医院400元，三级医院800元。

基层公立医疗机构使用已纳入国家医保药品目录的国家基本药物，不设起付标准；重性精神病（含精神分裂症），不设起付标准；结核病在指定定点医院诊疗，不设起付标准。

存在多家定点时，年度内按所选的最高级别医院计算起付标准。

报销比例：

市域内75%，市域外70%。

重性精神病（含精神分裂症）报销比例统一为95%。

最高限额：

根据病种实行分类限额，分为3500元、5000元、10000元、15000元、与住院合并计算支付限额等5档。

患有两种或两种以上门诊特殊病种的，支付限额取其中一种最高的计算；同时患有高血压、糖尿病的，支付限额为5000元，不进行累加。

漳州居民医保住院报销政策2024年

起付标准：

市域内，一级医院50元，二级医院400元，三级医院800元；市域外，对应市域内医院等级增加300元。

二级及以上医院年度内多次住院的，起付标准依次递减200元直至0元。

报销比例：

市域内

一级医院90%，二级医院85%，其他三级医院75%，三级甲等医院55%（经转诊65%）。

市域外

一级医院，未经转诊70%，经转诊80%；二级医院，未经转诊65%，经转诊75%；三级医院，未经转诊35%，经转诊45%。

普通按病种支付

三级A档55%，三级B档70%，其他档70%。

生育分娩按病种支付

三级甲等医院80%，其他三级医院90%，二级及以下医院100%。

最高限额：

基本医疗保险统筹基金年度最高支付限额为10万元。

漳州居民大病医保报销政策2024年

经基本医疗保险报销后，个人自付的合规医疗费用（住院和门诊特殊疾病）年度内累计超过大病保险起付标准（上一年度城乡居民可支配收入的50%做为下一年度的起付标准，动态调整，2024年为18253元）以上的部分，由城乡居民大病保险给予报销。起付标准—7万元，报销比例80%；7万元以上，报销比例90%。不设封顶线。

对特困供养人员、孤儿、最低生活保障对象、返贫致贫人口，实行城乡居民大病保险倾斜支付政策，大病保险起付标准降低50%，报销比例提高5个百分点。