株洲职工医保要交满多少年,株洲门诊统筹政策2023年最新是什么

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株洲职工医保要交满多少年,株洲门诊统筹政策2023年最新是什么

2023-12-28 16:53:03 · 职业动力网 · 747人阅读

株洲职工医保要交满多少年?株洲女职工医保最低缴费年限是什么?社保100网马上为您解答!

株洲职工医保要交满多少年,株洲门诊统筹政策2023年最新是什么

株洲职工医保要交满多少年?

(一)实际缴费年限

根据《湖南省人民政府办公厅关于印发〈湖南省职工基本医疗保险实施办法〉的通知》(湘政办发〔2022〕66号)文件精神,从2024年1月1日开始,职工医保退休最低实际缴费年限从2023年的10年调整为11年,每年增加1年,达到15年后不再增加。

(二)累计缴费年限(含视同缴费年限、实际缴费年限)

男性最低累计缴费年限为30年、女性最低累计缴费年限为25年。

株洲门诊统筹政策2023年最新是什么?

(一)起付标准

一级医疗机构:不设起付标准;

二级医疗机构:每次50元,多次就诊的起付标准累计不超过200元;

三级医疗机构:每次100元,多次就诊的起付标准累计不超过300元;

注:起付标准可以累计计算,如果该年度内参保人员在医保定点的不同级别医院多次看病,起付标准已经支付超过300元,再去任何级别医院门诊看病都不需要付起付标准,而是直接按规定比例报销。

(二)报销比例

一级医疗机构:70%;

二级医疗机构:60%;

三级医疗机构:60%。

(三)最高支付限额:在职职工1500元,退休人员2000元。

株洲住院报销政策2023年最新是什么?

(一)起付标准

基层医疗卫生机构(主要指乡镇卫生院、社区卫生服务中心):200元;

一级医疗机构或不设等级医疗机构:500元;

二级医疗机构:800元;

三级医疗机构:1100元;

省部属医疗机构:1600元。

一个结算年度内,参保人员在同级别医疗机构多次住院的,第二次及以上起付标准按50%计算。起付标准年度累计不超过2000元。

(二)报销比例

基层医疗卫生机构(乡镇卫生院、社区卫生服务中心):在职职工93%,退休人员95%;

一级医疗机构或不设等级医疗机构:在职职工92%,退休人员94%;

二级医疗机构:在职职工90%,退休人员92%;

三级医疗机构:在职职工85%,退休人员87%;

省部属医疗机构:在职职工80%,退休人员82%。

(三)最高支付限额:15万元。

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