潍坊职工医保报销比例最新信息2023(门诊报销+门诊慢特病+住院报销)
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潍坊门诊报销政策2023年最新是什么?
(一)签约管理
职工普通门诊实行签约管理。参保人员可在全市定点医疗机构中自主选择1家进行签约,次日生效;一个医疗年度内只允许变更一次,次日生效。
(二)起付标准
一级及以下医院:100元/年;
二级医院:500元/年;
三级医院:800元/年。
(三)报销比例
一级及以下医院:在职职工70%,退休职工75%;
二级医院:在职职工60%,退休职工65%。
三级医院:在职职工50%,退休职工55%。
(四)最高支付限额
在职职工1600元,退休职工1800元,单独计算,不纳入参保人基本医疗保险年度最高支付限额。
潍坊市慢病报销比例2023是什么?
(一)起付标准
1、普通职工
一级及以下医院200元,二级医院400元,三级医院600元。
2、特殊人员
①严重精神障碍、其他精神障碍患者不设起付线。
②慢性肾功能衰竭的透析:起付标准为三级医院400元/月、二级医院250元/月、一级医院150元/月。
(二)报销比例(病种分类)
(可放大图片查看)
潍坊医保住院报销比例是多少?
(一)起付标准
一级及以下医院:首次400元,第二次300元,第三次及以上无起付线;
二级医院:首次600元,第二次500元,第三次及以上200元;
三级医院:首次900元,第二次800元,第三次及以上300元。
(二)报销比例
1、在职职工
一级医院:92%;
二级医院:2万(含)以内88%,2万以上90%;
三级医院:2万(含)以内84%,2万以上88%。
2、退休职工
一级医院:96%;
二级医院:2万(含)以内94%,2万以上95%;
三级医院:2万(含)以内92%,2万以上94%。
3、最高支付限额:10万元(包括住院和门诊慢特病医疗费用)。
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