潍坊职工医保报销比例最新信息2023(门诊报销+门诊慢特病+住院报销)

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潍坊职工医保报销比例最新信息2023(门诊报销+门诊慢特病+住院报销)

2023-12-21 15:45:47 · 职业动力网 · 3702人阅读

潍坊职工医保报销比例最新信息2023是什么?社保100网将普通门诊报销、门诊慢特病报销和住院报销的报销信息一文整理好,有需要的话,欢迎点赞收藏和分享哦!

潍坊职工医保报销比例最新信息2023(门诊报销+门诊慢特病+住院报销)

潍坊门诊报销政策2023年最新是什么?

(一)签约管理

职工普通门诊实行签约管理。参保人员可在全市定点医疗机构中自主选择1家进行签约,次日生效;一个医疗年度内只允许变更一次,次日生效。

(二)起付标准

一级及以下医院:100元/年;

二级医院:500元/年;

三级医院:800元/年。

(三)报销比例

一级及以下医院:在职职工70%,退休职工75%;

二级医院:在职职工60%,退休职工65%。

三级医院:在职职工50%,退休职工55%。

(四)最高支付限额

在职职工1600元,退休职工1800元,单独计算,不纳入参保人基本医疗保险年度最高支付限额。

潍坊市慢病报销比例2023是什么?

(一)起付标准

1、普通职工

一级及以下医院200元,二级医院400元,三级医院600元。

2、特殊人员

①严重精神障碍、其他精神障碍患者不设起付线。

②慢性肾功能衰竭的透析:起付标准为三级医院400元/月、二级医院250元/月、一级医院150元/月。

(二)报销比例(病种分类)

潍坊职工医保报销比例最新信息2023(门诊报销+门诊慢特病+住院报销)

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潍坊医保住院报销比例是多少?

(一)起付标准

一级及以下医院:首次400元,第二次300元,第三次及以上无起付线;

二级医院:首次600元,第二次500元,第三次及以上200元;

三级医院:首次900元,第二次800元,第三次及以上300元。

(二)报销比例

1、在职职工

一级医院:92%;

二级医院:2万(含)以内88%,2万以上90%;

三级医院:2万(含)以内84%,2万以上88%。

2、退休职工

一级医院:96%;

二级医院:2万(含)以内94%,2万以上95%;

三级医院:2万(含)以内92%,2万以上94%。

3、最高支付限额:10万元(包括住院和门诊慢特病医疗费用)。

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