鹰潭居民医保报销比例2023年是多少（门诊＋住院＋慢特病）

城乡居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合，按年缴费，其待遇主要包括门诊、住院报销等。社保100网总结了2023年鹰潭城乡居民医保报销政策最新，一起看看吧！

2023年鹰潭居民医保普通门诊待遇

统筹区域内村卫生室或社区卫生服务站，不设起付线，报销比例65%，单次限额40元，2023年度封顶线为城乡居民个人缴费标准的60%，2024年度封顶线为228元。

统筹区域内乡镇卫生院或社区卫生服务中心，不设起付线，报销比例65%，单次限额100元，不设封顶线。

统筹区域内市中医院（中医门诊），不设起付线，报销比例40%，单次限额50元，2023年度封顶线为城乡居民个人缴费标准的60%，2024年度封顶线为228元。

2023年鹰潭居民医保门诊慢特病待遇

门诊慢特病病种共28种，分为I类病种（9种）和II类病种（19种）。

年度起付标准400元，报销比例60%。I类病种无限额， 与住院合并计算年度最高支付限额；II类病种年度限额5000元，基金限额、病种限额分开累计。

I类病种（9种）：恶性肿瘤；系统性红斑狼疮；再生障碍性贫血；慢性肾病（含慢性肾功能衰竭）；器官移植后抗排斥治疗；地中海贫血（含输血）；血友病；慢性肝炎；肝硬化。

II类病种（19种）：帕金森式综合症；精神病；高血压病；糖尿病；结核病；冠状动脉粥样硬化性心脏病；慢性心功能衰端；慢性房颤；心肌病（原发性）；慢性阻塞性肺疾病；慢性支气管哮喘；脑卒中后遗症；癫痫；重症肌无力；血吸虫病；儿童生长激素缺乏症；矽肺；甲亢；类风湿性关节炎。

2023年鹰潭居民医保住院待遇

①本地就医

一级及以下医院，起付标准100元，报销比例90%；二级医院，起付标准400元，报销比例80%；三级医院，起付标准600元，报销比例60%；基本医疗保险统筹基金年度最高支付限额为10万元。大病保险，报销比例60%，年度限额30万元。

②省内市外（无需备案）

一级医院，起付标准100元（每次），报销比例90%；二级医院，起付标准400元（两次后0元），报销比例80%；三级医院，起付标准600元（两次后0元），报销比例60%。

③省外（需备案）

跨省异地长期居住人员：一级医院，起付标准100元（每次），报销比例90%；二级医院，起付标准400元（两次后0元），报销比例80%；三级医院，起付标准600元（两次后0元），报销比例60%。

临时外出就医转诊人员：一级医院，起付标准100元（每次），报销比例90%；二级医院，起付标准400元（两次后0元），报销比例80%；三级医院，起付标准600元（两次后0元），报销比例60%。

其他跨省临时外出就医人员：不分医院等级，起付标准800元（每次），报销比例40%。