泰安市职工医疗保险报销比例2023(门诊报销+住院报销+缴费年限)

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泰安市职工医疗保险报销比例2023(门诊报销+住院报销+缴费年限)

2023-11-17 17:26:03 · 职业动力网 · 4497人阅读

缴纳泰安市职工医保之后,泰安市职工参保人员能享受哪些报销政策呢?社保100网整理了门诊报销政策和住院报销政策的相关信息,另外还附上泰安市医保缴费年限的热门话题,感兴趣的话快一起来看看吧!

泰安市职工医疗保险报销比例2023(门诊报销+住院报销+缴费年限)

泰安门诊报销起付线是多少?

一、普通门诊

1、起付标准

一级及以下定点医疗机构:200元;

二级定点医疗机构:400元;

三级定点医疗机构:800元。

2、报销比例

一级及以下定点医疗机构:70%;

二级定点医疗机构:60%;

三级定点医疗机构:50%。

3、年度最高支付限额:2000元。

二、门诊慢特病

1、起付标准:600元。

2、报销比例

甲类病种:在职职工85%,退休人员90%;

乙类病种:在职职工80%,退休人员85%。

泰安职工医保住院报销比例是多少?

一、住院报销

1、起付标准

社区医疗机构:300元;

一级医疗机构:400元;

二级医疗机构:500元;

三级医疗机构:600元。

2、报销比例

一级医院:在职职工90%,退休人员95%;

二级医院:在职职工88%,退休人员93%;

三级医院:在职职工86%,退休人员91%。

注:

低保、重残人员补助后最高支付比例为95%。

3、最高支付限额:15万元。

二、大额医疗

1、报销比例

15—25万元:90%;

25—35万元:60%;

35万元以上(上不封顶):50%。

泰安市职工医疗保险缴费年限是什么?

(一)目前泰安市参保职工退休时缴费年限要求:医疗保险累计缴费年限(含视同缴费年限)男满25周年、女满20周年且实际缴费年限不低于10周年。

(二)根据省文件规定,泰安市2026年1月1日后到达法定退休年龄的参保人员,享受退休人员基本医疗保险待遇累计最低缴费年限统一为男职工30年、女职工25年。参保职工基本医疗保险关系从省外转入我市的,继续执行在山东省内实际缴费年限须满10年的规定。

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