酒泉市职工医保报销比例2023（门诊报销+门诊慢特病+住院报销）

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酒泉市职工医保报销比例2023是多少？

一、普通门诊

1、报销范围

参保人员在定点医疗机构就医时产生的政策范围内检查、化验、治疗及药品费用纳入统筹基金支付范围，按比例结算支付。

2、起付标准：200元。

3、报销比例

一级医疗机构：在职职工65%，退休人员70%。

二级医疗机构：在职职工60%，退休人员65%；

三级医疗机构：在职职工55%，退休人员60%。

注：

乙类药品、医疗服务及医疗医用耗材费用个人需要先自付10%，再按规定的比例予以报销。

4、最高支付限额

在职职工1500元，退休人员1600元。

二、住院报销

1、报销范围

参保人员在定点医疗机构发生的符合“三个目录”的住院医疗费用，扣除个人自付费用后，在统筹基金起付标准以上的部分。

2、起付标准

一级医院：300元／次；

二级医院：500元／次；

三级医院：700元／次。

在医疗保障经办机构办理备案手续的异地安置、长期异地居住的退休人员，以及派驻外地工作或学习六个月以上的人员，在当地住院的，执行酒泉市内三级医院住院起付标准。

转往酒泉市外定点医疗机构住院的，起付标准为2000 元／次。

3、报销比例

年龄在40岁以下（含40岁）：90%；

41－50岁（含50岁）：95%；

51岁及以上：98%。

未办理转诊转院手续在省外定点医疗机构住院治疗的，基本医疗保险统筹基金支付比例降低10个百分点。

4、最高支付限额

基本医疗保险住院医疗费统筹基金年度最高支付限额为8万元，职工大额医疗费用补助年度最高支付限额22万元。

酒泉市慢病报销政策2023是什么？

1、报销范围

参加了酒泉市职工基本医疗保险且实际缴费满一年以上的人员。

2、病种分类

3、报销比例

尿毒症透析治疗（慢性肾衰竭腹膜透析、血液透析及非透析阶段）90%，其它病种80%。

4、最高支付限额

I类疾病尿毒症透析治疗（慢性肾衰竭腹膜透析、血液透析及非透析阶段）100000元/人/年，器官移植抗排异治疗60000元/人/年，其它疾病20000元/人/年；

Ⅱ类疾病10000元/人/年；

Ⅲ类疾病3000元/人/年。

Ⅳ类疾病2000元/人/年。

经鉴定患有两个及以上规定病种的参保职工，在单一病种年度最高限额的基础上，可在其它病种中选择一个病种增加限额。其中，I、Ⅱ类病种年度限额增加2000元；Ⅲ、Ⅳ类病种年度限额增加1000元。

注：

参加了我市职工基本医疗保险且没有享受门诊“慢特病”医疗费补助的80周岁及以上人员，高龄医疗补贴实行“不来即享”，每人每年3000元。