2023年临夏州居民医保报销政策最新总结（门诊报销＋住院报销）

城乡居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合，按年缴费，其待遇主要包括门诊、住院报销等。下面社保100网总结了2023年临夏州居民医保报销政策最新，一起来看吧！

2023年临夏州居民医保普通门诊待遇

起付标准：不设起付线。

最高限额：不设日诊疗报销封顶额度，年度限额80元。

报销比例：二级及以下医疗机构（县级、乡镇卫生院、村卫生室或社区卫生服务中心），报销比例70%。

2023年临夏州居民医保两病门诊待遇

起付标准：不设起付线。

最高限额：高血压，年度限额400元；糖尿病，年度限额800元；合并两病，年度限额1200元。

报销比例：70%。

2023年临夏州居民医保门诊慢特病待遇

门诊慢特病共计四大类50种，不设起付线，报销比例70%，实行限额支付，按病种进行限额。

Ⅰ类7种，Ⅰ类尿毒症透析治疗（肾衰竭透析治疗）患者每人年度累计报销封顶线为60000元，其他疾病为20000元；Ⅱ类18种，Ⅱ类苯丙酮尿症儿童每人年度累计报销封顶线为14000元，其他疾病为10000元；Ⅲ类18种，每人年度累计报销封顶线为3000元；Ⅳ类7种，每人年度累计补偿封顶线为2000元。

2023年临夏州居民医保住院待遇

州内：一级医疗机构，起付标准150元，报销比例90%；二级医疗机构，起付标准400元，报销比例80%；三级医疗机构，起付标准700元，报销比例70%。基本医疗保险年度限额8万元。

省内：一级医疗机构，起付标准150元，报销比例90%；二级医疗机构，起付标准400元，报销比例80%；三级医疗机构，起付标准1000元，报销比例70%。

省外：一级医疗机构，起付标准2000元，报销比例90%；二级医疗机构，起付标准2000元，报销比例80%；三级医疗机构，起付标准2000元，报销比例70%。

2023年临夏州居民医保大病保险待遇

起付标准：合规医疗费用（住院、门诊慢特病），经基本医保报销后，个人自付费用5000元以上的部分，纳入大病保险。

报销比例：10000元以下，报销比例60%；10000元—20000元，报销比例65%；20000元—50000元，报销比例70%；50000元—100000元，报销比例75%；100000元以上，报销比例80%。

特困人员（孤儿）、低保对象、返贫致贫人口，起付线降低50%，报销比例提高5个百分点。

2023年临夏州居民医保异地就医待遇

异地长期居住人员、异地急诊急救人员，按规定办理省内或跨省异地备案手续后，在异地定点医疗机构就医住院的，不降低报销比例，按照临夏州异地就医政策直接结算。

异地转诊人员，按规定办理省内或跨省异地转诊、备案手续后，在异地定点医疗机构就医住院的，个人先自付符合医保政策范围内费用的5%，再按临夏州异地就医政策直接结算。

自行外出就医人员，未办理省内或跨省异地转诊、备案手续的，在异地定点医疗机构就医住院的，个人先自付符合医保政策范围内费用的20%，再按临夏州异地就医政策直接结算。