辛集居民医保报销政策2023（门诊报销+住院报销+大病保险）

辛集居民医保报销政策2023是什么？社保100网整理了普通门诊、门诊慢特病、住院、大病保险的报销信息，快来一起了解一下吧！

辛集医保报销比例2023是什么？

一、普通门诊

1、起付标准：0起付线。

2、报销比例：50%。

3、最高支付限额：200元。

4、门诊统筹健康奖励：居民连续参保，对于上年度门诊、住院均未使用过医保基金的参保人（也就是说没有发生过报销），本年度参保后，在原有门诊统筹限额基础上增加100元奖励限额，参保人没有用完的奖励额度可结转至下年度继续使用。

二、高血压、糖尿病

1、报销范围

患高血压、糖尿病且需要药物治疗但又达不到门诊慢性病认定标准的参保居民（不含已通过居民医保门诊慢性病、特殊病人员），都可以享受门诊“两病”制度保障。

2、起付标准：不设起付线。

3、报销比例：50%；

4、年度最高报销限额：高血压225元/年/人，糖尿病375元/年/人。

三、门诊慢特病

（一）门诊慢性病

1、病种分类

2、起付标准

基层乡镇卫生院：400元；

一级医疗机构：600元；

二级医疗机构：800元；

三级医疗机构：1000元。

3、报销比例

基层乡镇卫生院：60%；

一级医疗机构：55%；

二级医疗机构：50%；

三级医疗机构：50%。

4、最高支付限额

第一类2000元，第二类2500元，同时患有第一、二类2500元。

（二）门诊特殊病

1、病种分类

2、起付标准：省内医疗机构不设起付线，省外医疗机构一年只负担一次起付线。

3、报销比例：按照住院标准执行。

4、最高支付限额：45万元。

四、住院报销

1、起付标准

一级医疗机构：省内200元，省外1200元；

二级医疗机构：省内400元，省外1400元；

三级医疗机构：省内2500元，省外3500元。

2、报销比例

一级医疗机构：省内90%，省外80%；

二级医疗机构：省内75%，省外80%；

三级医疗机构：省内60%，省外80%。

五、大病保险

起付标准：按辛集市上年度人均可支配收入的50%确定。

1、报销比例

起付线—65000元（含）：60%；

65000元以上—115000元（含）：70%；

115000元以上—165000元（含）：80%；

165000元以上：90%。

2、最高支付限额：取消年度最高支付限额。