2023年上饶职工医保报销指南（门诊报销+住院报销+大病保险）

2023年上饶职工医保报销指南是什么？社保100网收到了一些关于上饶职工医院的热门问题。下面，社保100网将围绕门诊报销、住院报销和大病保险三个方面的信息，为您介绍一下上饶市职工医保报销政策。

上饶职工医保门诊报销政策2023是什么？

1、起付标准：600元。

2、报销比例

一级及以下医疗机构：在职人员60%，退休人员65%；

二级医疗机构：在职人员55%，退休人员60%；

三级医疗机构：在职人员50%，退休人员55%。

3、年度最高支付限额

在职人员1800元，退休人员2000元。

上饶职工医保住院报销政策2023是什么？

1、起付标准

一级及以下医疗机构：200元；

二级医疗机构：500元；

三级医疗机构：800元。

年度内二次以上住院的，逐次降低起付线标准100元，但最低不得低于200元。治疗精神病发生的住院医疗费用报销不设起付线；恶性肿瘤放化疗发生的医疗费用报销在一个自然年度内自第二次住院起不设起付线。

2、报销比例

一级及以下医疗机构：95%；

二级医疗机构：90%；

三级医疗机构：85%。

3、年度内最高支付限额：10万元。

上饶市大病报销标准是什么？

1、起付标准

符合职工基本医疗保险支付范围（含门诊特殊慢性病）并超过基本医疗保险支付封顶线的医疗费用（10万元）。

2、报销比例：90%。

3、年度最高支付限额（含基本医疗保险统筹基金最高支付限额）：60万元。