泰州生育险报销标准2023最新总结（职工＋居民）

参加职工医保（含生育保险）或居民医保后，生育了可以报销生育医疗费用，能减轻不少经济压力。社保100网总结了泰州生育险报销标准2023，一起来看吧！

①参保女职工

1、产前检查

参保女职工在定点医疗机构产前检查发生的政策范围内费用限额内个人不负担，超过限额标准的由参保人员承担。限额标准1200元。

2、住院分娩

参保女职工因分娩住院发生的政策范围内费用，二级及以下定点医疗机构个人不负担。

在本市三级定点医疗机构发生的政策范围内费用，联网实时结算的个人不负担；未联网实时结算的或在外地三级定点医疗机构发生的政策范围内费用，低于限额标准的个人不负担，高于限额标准的报销80%，限额标准为：顺产3000元、剖宫产4000元。

3、计划生育手术

参保女职工在二级及以下定点医疗机构发生的计划生育类政策范围内费用个人不负担；

在三级定点医疗机构发生的计划生育类政策范围内费用实行限额标准内个人不负担，超过限额标准的由个人承担。限额标准为：3个月内流产1400元；3个月（含3个月）至7个月流引产3000元；7个月（含7个月）以上流引产4200元；放置或者取出宫内节育器400元；经宫腔镜取环术2700元。

②失业女职工

失业前参加生育保险并处于领取失业金期间的失业女职工在定点医疗机构发生的产前检查、分娩或因生育而引起的流产、引产费用，政策范围内费用按照参保女职工待遇标准享受。

③灵活就业人员

灵活就业人员参加职工医保的，在定点医疗机构发生的产前检查、分娩或因生育而引起的流产、引产费用，政策范围内费用按照参保女职工待遇标准享受。

④男职工未就业配偶

男职工未就业配偶参加基本医疗保险的，按照基本医疗保险相关政策享受医疗费用待遇；

未参加基本医疗保险的，其在定点医疗机构发生的产前检查、分娩或因生育而引起的流产、引产费用，政策范围内费用按照参保女职工待遇标准的50%享受。

⑤退休人员

退休参保人员因分娩所发生的政策范围内费用按照参保女职工待遇享受。

⑥参保居民医保

城乡居民医保参保人员发生的产前检查、因生育而引起的流产、引产的政策范围内门诊费用，可在其门诊统筹定点的医疗机构享受门诊统筹待遇报销。

城乡居民医保生育住院支付标准按照年度2000元统筹基金支付最高限额进行支付。因生育而引起的流产、引产的政策范围内住院费用，支付标准按照年度1200元统筹基金支付最高限额进行支付。