汕头市住院医保报销比例标准最新(职工报销+居民报销)

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汕头市住院医保报销比例标准最新(职工报销+居民报销)

2023-08-28 16:56:42 · 职业动力网 · 5023人阅读

汕头住院医保报销比例是多少?社保100网整理了职工医保住院报销和居民医保住院报销的相关信息,感兴趣的话就快到正文中看看吧!

汕头市住院医保报销比例标准最新(职工报销+居民报销)

汕头职工医保住院报销比例2023是多少

(一)本市医院

1、起付标准

一级医院:200元;

二级医院:400元;

三级医院:1000元。

因急诊(症)抢救至本市非定点医院:1000元。

2、报销比例

一级医院:在职人员90%,退休人员92%

二级医院:在职人员85%,退休人员88%

三级医院:在职人员80%,退休人员84%

3、年度累计最高支付限额(不含普通门诊统筹费用及生育保险待遇)

根据参保人连续参保缴费的时间确定。

参保时间12个月(含)以下,年度最高支付限额10万元。

参保时间12个月以上,年度最高支付限额10万元。

(二)市外医院

1、起付标准:1000元。

2、报销比例

一级至三级医院报销比例一致,在职人员72%,退休人员76%

若为其他临时异地就医至市外定点医疗机构,报销比例一律为65%

汕头市居民医保报销比例是什么?

(一)本市医院

1、起付标准

一级医院:200元;

二级医院:400元;

三级医院:1000元。

2、报销比例

一级医院:90%

二级医院:80%

三级医院:70%

(二)因急诊(症)抢救至本市非定点医院

1、起付标准:1000元;

2、报销比例

一级医院:90%

二级医院:80%

三级医院:70%

(三)市外医院

1、起付标准:1000元。

2、报销比例

已办理转诊手续至市外定点医疗机构:60%

因急诊(症)需要抢救在异地市医疗机构住院:60%

未办理转诊手续至市外定点医疗机构:50%

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