咸阳居民医保报销比例2023年最新总结(门诊+住院)

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咸阳居民医保报销比例2023年最新总结(门诊+住院)

2023-08-23 17:30:05 · 职业动力网 · 5151人阅读

城乡居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合,按年缴费,其待遇主要包括门诊、住院报销等。下面社保100网总结了2023年咸阳居民医保报销政策,一起来看吧!

咸阳居民医保报销比例2023年最新总结(门诊+住院)

2023年咸阳居民医保普通门诊待遇

起付标准:不设起付线。

最高限额:年度限额120元。

报销比例:一级医疗机构,报销比例60%;镇卫生院,报销比例60%;村(社区)卫生室,报销比例70%。

2023年咸阳居民医保两病门诊待遇

起付标准:不设起付线。

最高限额:高血压,年度限额400元;糖尿病,年度限额500元。同时患有“两病”的,可同时享受。

报销比例:县域内镇卫生院(社区卫生服务中心)、村卫生室(社区卫生服务站),报销比例60%。

2023年咸阳居民医保门诊慢特病待遇

起付标准:360元。其中,部分病种不设起付线。

最高限额:申报一个病种的,实行限额支付,按病种进行限额。申报两种病种的,年度限额按高限额病种加第二病种的1/2确定。

报销比例:选定的定点医疗机构,报销比例70%。


2023年咸阳居民医保住院待遇

省内:一级及以下定点医疗机构,起付标准160元,报销比例90%;二级定点医疗机构,起付标准550元,报销比例80%;三级定点医疗机构,起付标准1200元,报销比例65%。

省外:跨省异地长期居住人员、常驻异地工作人员,报销政策按照省内标准执行;跨省异地转诊和急诊抢救人员,起付标准按省内标准执行,报销比例降低10%;跨省其他临时外出及未办理异地就医备案人员,起付标准按省内标准执行,报销比例降低20%。

最高限额:基本医疗保险年度最高支付限额为20万元。

2023年咸阳居民医保生育待遇

计划性剖宫产术、自然临产阴道分娩单胎顺产接生(限产科建设达标定点医疗机构)可纳入医疗保险基金报销范围费用。

医疗保险基金报销60%,基金报销限额分别为 4200元、1600元,超出基金报销限额部分由个人承担。双胎及多胎分娩,每增加一胎,基金报销限额增加40%。

2023年咸阳居民大病保险待遇

起付标准:一个年度内,个人负担的合规医疗费用超过1万元的部分,纳入大病保险。

最高限额:大病保险年度限额为30万元。

报销比例:3万元以下,报销比例60%;3万元—10万元,报销比例70%;10万元以上,报销比例80%。

特困人员、低保对象和返贫致贫人口,起付标准降低50%,报销比例提高5个百分点,取消年度限额。

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