淮南居民医保报销比例2023年是多少？附门诊、住院报销政策最新

淮南居民医保报销比例2023年是多少？城乡居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合，按年缴费，其待遇主要包括门诊、住院报销等。下面社保100网总结了2023年淮南居民医保待遇，一起来看吧！

2023年淮南居民医保普通门诊待遇

起付标准：不设起付线。

最高限额：单次限额为33元，年度限额为200元，单次门诊医疗费用控制在60元以内（同一天只限一次）。

报销比例：参保县（区）域内定点基层医疗卫生机构（含二级乡镇卫生院或社区卫生服务中心等）、一级及以下定点医疗机构（含村卫生室、社区卫生服务站等），报销比例55%。

2023年淮南居民医保两病门诊待遇

经诊断患有高血压或糖尿病但未达到慢性病认定标准的，可享受“两病”门诊用药专项保障。

起付标准：不设起付线。

最高限额：高血压，年度限额为300元；糖尿病，年度限额为400元。不计入普通门诊限额。

报销比例：定点社区卫生服务站（村卫生室）、社区诊所、定点社区卫生服务中心（乡镇卫生院）及其他一级医院，报销比例55％。

2023年淮南居民医保门诊慢特病待遇

常见慢性病：起付标准为300元，报销比例为65%，年度限额为2000元，申请一个病种报销限额为2000元，申请二个或以上病种报销限额为4000元。

特殊慢性病：报销政策按住院待遇执行。

2023年淮南居民医保住院待遇

起付标准：一级及以下医疗机构，起付标准为200元；二级和县级医疗机构，起付标准为500元；三级（市属）医疗机构，起付标准为700元；三级（省属）医疗机构，起付标准为1000元。

最高限额：基本医疗保险统筹基金年度最高支付限额为30万元。

报销比例：一级及以下医疗机构，报销比例85%；二级和县级医疗机构，报销比例80%；三级（市属）医疗机构，报销比例75%；三级（省属）医疗机构，报销比例70%。

2023年淮南居民医保异地就医待遇

市外省内：省属二级（含以下）、市属三级（含以下）医疗机构住院治疗的，起付标准为1400元，报销比例为70%；省属三级医疗机构住院治疗的，起付标准为2000元，报销比例为65%；封顶线30万元。

省外：到省外医院住院的，起付标准为当次住院总费用的20%（最低2000元最高1万元），报销比例60%，除急诊急救或属参保人员务工（经商）地、长期居住地外，未办理转诊备案手续的报销比例再降低10个百分点，封顶线30万元。

2023年淮南居民医保生育待遇

正常分娩、剖宫产，定额补助1000元。有并发症或合并症住院的按普通住院政策执行，不再享受定额补助。

2023年淮南居民大病保险待遇

起付标准：一个年度内，个人负担的合规医药费用累计超过1.5万元的部分，纳入大病保险。

最高限额：省内医院年度限额为30万元，省外医院年度限额为20万元。

报销比例：5万元以下，报销比例60%；5万元—10万元，报销比例65%；10万元—20万元，报销比例75%；20万元以上，报销比例80%。