2024年1月1日起大连市对职工医保普通门诊统筹政策进行优化

2024年1月1日起

我市对职工医保普通门诊统筹政策

进行优化

一是下调“门槛费”

● 特殊三级医疗机构（包括大连医科大学附属第一医院、大连医科大学附属第二医院、大连市中心医院、大连大学附属中山医院）职工医保普通门诊统筹起付标准由1000元下调至600元；

● 三级医疗机构和三级专科职工医保普通门诊统筹起付标准分别由700元和500元统一下调至400元；

● 二级医疗机构职工医保普通门诊统筹起付标准由500元下调至200元；

● 一级及以下（含精神病、传染病专科）医疗机构职工医保普通门诊统筹起付标准由300元下调至200元。

二是提高报销比例

● 三级医疗机构职工医保普通门诊统筹报销比例由50%提高至55%；二级（含二级及以下专科）医疗机构职工医保普通门诊统筹报销比例由60%提高至65%。

● 退休人员在上述标准上再增加5个百分点。

● 特殊三级、三级专科、一级及以下、精神病专科、传染病专科医疗机构报销比例保持不变。

三是保持上限不变

2024年大连市职工医保普通门诊统筹年度支付上限保持在1.2万元不变。

来源：大连发布