丽水2024年职工医保报销标准(门诊+住院+特殊病种)
丽水2024年职工医保报销标准是什么?社保100网整理好丽水市职工医保门诊报销、门诊慢性病报销、住院报销等报销政策标准,感兴趣的话快一起来看看吧!
丽水医保门诊报销比例2024是多少?
一、普通门诊
(一)起付标准:在职人员1188元,退休人员420元。
(二)报销比例
市内等级医院、社区卫生服务机构:50%;
签约基层医疗机构:70%;
市内其他定点医疗机构、市外定点医疗机构:40%。
(三)最高支付限额:5000元。
二、门诊慢性病
(一)起付标准:在职人员1188元,退休人员420元。
(二)报销比例
市内社区卫生服务机构:80%;
市内等级医院、慢性病定点药店:60%;
市内其他定点医疗机构:50%。
(三)最高支付限额:慢性病根据病种不同,支付限额相应提高1000元-5000元。
丽水市特殊病种报销比例2024是多少?
(一)起付标准:1000元。
(二)报销比例
支付额15万以下
(市内)有特殊病种结算资质的医药机构:
(市外)有特殊病种结算资质的医药机构:
支付额15万以上:报销比例90%。
丽水市医保报销政策2024是什么?
一、住院报销
(一)起付标准:1000元。
(二)报销比例
支付额15万以下
社区卫生服务机构:在职职工92%,退休人员95%;
二级及以下医院:在职职工87%,退休人员:90%;
三级医院:在职职工83%,退休人员:86%;
支付额15万以上:报销比例90%。
(三)最高支付限额:基本医疗保险最高支付限额30万元。
二、大病保险
(一)报销范围
大病保险可报费用包括门诊和住院及特殊病种自负费用、统筹基金支付限额以上费用、大病特药费用。
(二)起付标准:普通人员1.8万元,困难人员0.9万元。
(三)报销比例:普通人员70%,困难人员80%。
(四)最高支付限额:普通人员45万元,困难人员取消支付限额。
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