淮安职工医保报销比例2023最新消息（门诊报销+住院报销+异地就医）

淮安职工医保报销比例2023最新消息是什么？快和社保100网一起来了解一下。

淮安门诊统筹报销政策是什么？

（一）报销比例

起付标准：在定点医疗机构普通门诊就医的，起付标准为600元。

（二）报销比例

一级及以下定点医疗机构：在职人员70%，退休人员75%；

二级定点医疗机构：在职人员65%，退休人员70%；

三级定点医疗机构：在职人员60%，退休人员65%。

（三）最高支付限额：6000元，门诊与住院不共用支付限额。

淮安职工医保住院怎么报销？

（一）起付标准

一级医疗机构：400元；

二级医疗机构：600元；

三级医疗机构：1000元。

同一年度内多次住院的，按所住医院起付标准依次递减200元，最低200元。

（二）报销比例

0—2万元（含）：在职人员90%，退休人员95%；

2万元—6万元（含）：在职人员95%，退休人员 97%；

6万元以上：在职人员90%，退休人员90%；

（三）最高支付限额

在一个自然年度内，职工医保统筹基金最高支付限额为31万元。

淮安市异地就医报销比例是多少？

（一）跨省异地就医

参保人员在跨省异地就医直接结算时发生的就医、购药费用，执行就医地规定的医保目录及范围，医疗保险待遇执行参保地的政策。

（二）省内异地就医

参保人员在省内异地就医直接结算时发生的就医、购药费用，执行江苏省统一的基本医疗保险药品目录、诊疗项目及耗材和医疗服务设施标准范围（以下简称医保目录及范围），医疗保险待遇执行参保地的政策。

（三）注意事项

“其他临时外出就医人员”异地就医备案后，在异地医疗机构就医直接结算时，医疗待遇会在正常待遇基础上下降。

如果参保人员符合长期居住（包括异地安置退休、异地长期居住、常驻异地工作）以及转诊转院人员，为防止影响您就医结算待遇，请在备案时选择相对应的“备案类型”并上传相关的证明材料进行备案。