西安住院职工医保报销比例2023,西安居民医保住院报销比例2023

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西安住院职工医保报销比例2023,西安居民医保住院报销比例2023

2023-12-12 17:08:28 · 职业动力网 · 2371人阅读

参加基本医疗保险后,在医保待遇享受期内因住院发生的合规医疗费用,医保基金将按规定比例予以报销。今天社保100网总结了西安住院职工医保报销比例2023、西安居民医保住院报销比例2023,一起看看吧!

西安住院职工医保报销比例2023,西安居民医保住院报销比例2023

西安职工医保住院报销政策2023年

①住院起付标准

一级及社区医院,第一次住院200元,第二次住院150元,第三次住院100元,第四次及以上住院不设起付线;

二级医院,第一次住院400元,第二次住院300元,第三次住院150元,第四次及以上住院不设起付线;

三级医院,第一次住院650元,第二次住院550元,第三次住院350元,第四次及以上住院不设起付线;

三级特等医院,第一次住院850元,第二次住院800元,第三次住院550元,第四次及以上住院不设起付线。

②住院报销比例

在职职工住院报销比例为:

一级及社区医院,起付标准以上至1万元报销92%,1万元以上至5万元报销95%,5万元以上至年度封顶线报销95%;

二级医院,起付标准以上至1万元报销90%,1万元以上至5万元报销95%,5万元以上至年度封顶线报销95%;

三级医院,起付标准以上至1万元报销88%,1万元以上至5万元报销91%,5万元以上至年度封顶线报销95%。

退休人员住院报销比例为:

一级及社区医院,起付标准以上至1万元报销95%,1万元以上至5万元报销97%,5万元以上至年度封顶线报销95%;

二级医院,起付标准以上至1万元报销93%,1万元以上至5万元报销95%,5万元以上至年度封顶线报销95%;

三级医院,起付标准以上至1万元报销91%,1万元以上至5万元报销94%,5万元以上至年度封顶线报销95%。

③住院最高限额

一个医疗保险年度内,城镇职工基本医疗保险最高支付限额为40万元。

西安居民医保住院报销政策2023年

①住院起付标准

参保居民住院起付标准为:

一级及社区医院150元,二级医院400元,三级医院1200元,三级特等医院2000元。

②住院报销比例

参保居民住院报销比例为:

一级及社区医院报销80%,二级医院报销70%,三级医院报销60%,三级特等医院报销50%。

③住院最高限额

一个医疗保险年度内,城乡居民基本医疗保险最高支付限额为20万元。

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