七台河居民医保报销政策最新规定（门诊＋住院＋大病保险）

城乡居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合，按年缴费，其待遇主要包括门诊、住院报销等。社保100网总结了七台河居民医保报销政策最新，一起看看吧！

七台河居民医保普通门诊待遇

起付标准：不设起付线。

报销比例：80周岁普通门诊，定点医疗机构90%。

最高限额：年度限额500元。

七台河居民医保两病门诊待遇

起付标准：不设起付线。

报销比例：二级以下医疗机构60%，二级医疗机构55%。

最高限额：高血压，年度限额400元；糖尿病，年度限额600元。同时患有“两病”的，待遇可同时享受。

七台河居民医保门诊慢特病待遇

不设起付线，统筹基金按相应病种报销比例予以报销，并统一计入医疗保险年度最高支付限额内。

七台河居民医保住院待遇

起付标准：基层医疗机构，年度首次住院200元，年度第二次及以上住院100元；一级医疗机构，年度首次住院200元，年度第二次及以上住院100元；二级医疗机构，年度首次住院400元，年度第二次住院300元，年度第三次及以上住院200元；三级医疗机构，年度首次住院500元，年度第二次住院400元，年度第三次及以上住院300元。

报销比例：基层医疗机构90%，一级医疗机构80%，二级医疗机构75%，三级医疗机构70%。

最高限额：基本医疗保险统筹基金年度最高支付限额为6万元。

七台河居民医保生育待遇

住院分娩的实行定额报销，自然分娩800元，剖宫产1100元。

已经享受男职工未就业配偶生育医疗费待遇的，不再享受城乡居民医保生育医疗待遇。

七台河居民大病保险待遇

经基本医疗保险报销后，个人负担的合规医疗费用（住院、门诊特殊病）年度累计超过大病保险起付线以上的部分（含基本医疗保险年度最高支付限额以上的合规医疗费用），纳入大病保险报销范围。

起付标准12000元。对超过起付标准的合规医疗费用实行分段报销，2万元以下，报销比例65%；2万元—5万元，报销比例70%；5万元以上，报销比例80%。

特困人员、低保对象和返贫致贫人口，起付标准减半，报销比例提高5个百分点。