2023年临夏州职工医保报销政策最新总结（门诊报销＋住院报销）

职工医疗保险费由用人单位和职工个人共同缴纳，医保待遇主要包括门诊、住院报销等。下面社保100网总结了2023年临夏州职工医保报销政策最新，一起来看吧！

2023年临夏州职工医保普通门诊待遇

起付标准：200元。

最高限额：年度限额2500元。

报销比例：一级定点医疗机构，在职职工65%，退休人员70%；二级定点医疗机构，在职职工60%，退休人员65%；三级定点医疗机构，在职职工55%，退休人员60%。

2023年临夏州职工医保门诊慢特病待遇

门诊慢特病共20个病种，按不同病种执行年度限额，报销比例85%，其中，肾衰竭透析治疗450元/次，每月13次，按90%报销。

2023年临夏州职工医保住院待遇

起付标准：一级定点医疗机构200元，二级定点医疗机构400元，三级定点医疗机构600元，州外异地就医1000元。

年内因同一疾病第三次住院起付标准减半。15天内因同一疾病二次住院不再设起付标准。

最高限额：年度限额8万元。

报销比例：5000元以下，在职职工92%，退休人员93%；5000元—30000元，在职职工94%，退休人员95%；30000元—80000元，在职职工96%，退休人员97%。

省内异地就医住院无需备案，直接结算。跨省异地就医的非急诊急救和未办理异地转诊备案手续自行外出的个人先自付政策范围内的20%，再按相关政策直接结算。

2023年临夏州职工医保大病保险待遇

一个年度内，合规住院医疗费用累计超过基本医疗保险年度限额（8万元）以上的部分，纳入大病医疗保险。

起付标准：一级定点医疗机构200元，二级定点医疗机构400元，三级定点医疗机构600元，州外异地就医1000元。

最高限额：年度限额22万元。

报销比例：80000元—150000元，在职职工92%，退休人员93%；150000元—250000元，在职职工94%，退休人员95%；250000元—300000，在职职工96%，退休人员97%。