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滨州医保开通“依申请救助”业务
原标题:滨州医保开通“依申请救助”业务
来源:滨州日报
滨州日报/滨州网讯(记者葛肇敏通讯员李元新张振松 报道)近日,沾化区的刘女士向市医保部门提出救助申请。在审核了刘女士最近一年的医疗费用明细后,市医保部门认定刘女士为因病致贫重病患者,按规定为其发放了3万元救助金。
2023年3月份,刘女士被确诊患有恶性肿瘤,在一年多的治疗过程中,共产生35万元医疗费用,经医保报销后,政策范围内个人负担金额仍然超过6万元。这一笔开销对于刘女士一家而言,是一个沉重的经济负担。在一次医保政策宣传活动中,刘女士了解到我市开通了依申请救助业务。于是,在向当地医保部门了解相关政策后,她进行了救助申请,获得了3万元医疗救助金,极大缓解了家庭经济压力。
市医保局相关工作人员介绍,为加强重特大疾病患者医疗保障,防范因病致贫返贫风险,我市开通了医疗救助绿色通道——依申请救助。依申请救助主要针对低保对象、特困人员等困难群体以外的、因高额医疗费导致家庭基本生活出现严重困难的普通参保群众,让其通过申请的方式享受医疗救助。
“经认定符合救助条件的,对申请人医药费经医保报销后个人负担的医保政策范围费用超过本市上年度居民人均可支配收入25%以上的部分,按60%的比例给予救助,年度最高救助3万元。”市医保局工作人员介绍。依申请救助工作的落地生效,将医疗救助政策覆盖范围由原来的低保对象、特困人员等困难人群扩大到广大参保群众,覆盖面实现了质的提升,为全体参保群众增加了一道防止因病致贫返贫风险的“保护网”。
据统计,我市自2023年7月份开展依申请救助工作以来,已为57名群众核发救助金96.13万元,有效减轻了参保群众的医疗费用负担。下一步,市医保部门将持续做好依申请救助工作,开展高额医疗费用支出预警监测,化被动为主动,及时将符合条件的参保群众纳入救助范围,确保应助尽助。
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