临时外出就医省内“免备案”——牡丹江市医保便民又出新举措!

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临时外出就医省内“免备案”——牡丹江市医保便民又出新举措!

2024-07-03 13:58:20 · 牡丹江医保 · 211人阅读

为了让您享受到更贴心、更便捷的医保服务,我市又出医保便民新举措,在黑龙江省内,临时外出人员住院可以免备案,也就是牡丹江统筹区参保人在本省内所有城市定点医院临时住院不再需要线上线下办理“临时备案”手续,就可以直接结算医疗费。

1.临时住院备案需要注意的事项:

跨省住院、普通门诊、门诊慢特病、大额医疗补助保险、困难群体救助保险等,暂时不在临时就医报销范围之内。

2.临时备案您应当知道的政策信息:

住院医疗费用“直接”结算,参保人出院时只缴纳个人负担部分即可办理出院;医保基金支付项目按照就医地的“三个目录”范围;每次的住院起付线标准是1500元;医保范围内报销比例比本市标准降低20个百分点。

3.长期备案与临时备案就医的区别:

长期备案:是指长期在省内或者跨省异地居住人员的备案,包括退休人员、工作人员和常住人员,办理备案需要提供当地居住证明等材料。

临时备案:是相对于“长期备案”来说的,指短期临时在省内或者跨省进行异地治疗的备案,办理备案不需要提供居住证明材料。

4.省内临时住院就医的流程:

①参保人选择“省内”定点医院住院就医;

②在定点医院“住院登记窗口”提供医保电子凭证或社会保障卡,办理入院手续,需提醒定点医院窗口本人的就医类型,比如是临时就医住院或是转诊就医、长期异地就医等;

③出院时直接结算医疗费。

下面是张大爷咨询12393医保热线办理“异地临时外出就医免备案”的对话供您参考:

张大爷

“是牡丹江市医保吗?我要临时去哈尔滨医院看病,该办什么手续?”

工作人员小李

“张大爷,您好!我市已开通省内异地临时就医免备案。您现在去往省内医院住院,是不用提前办(备案)手续的,只需要携带电子医保凭证(或社会保障卡)即可进行住院登记。出院的时候,可享受临时就医报销政策,在哈尔滨直接结算医疗费。”

张大爷

“这样太方便了!牡丹江的政策真是越来越好,给你们点赞!”“我还想要问一下门诊的检查费用可以直接报销吗?”

工作人员小李

“临时就医报销不含门诊待遇,您的门诊费用是不能结算报销的。另外,还要特别提醒您,普通门诊、门诊慢特病、大额医疗补助保险、困难群体救助费用等项目临时就医时医保基金不能报销!”

张大爷

“这下子,我就都明白了,现在实在太方便了!”

工作人员小李

“张大爷,感谢您的来电,也感谢您对医保事业的支持!您有问题可以拨打医保咨询电话0453-12393”

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