南宁市辅助生殖纳入医保报销落地见效 一周内累计410人次结算相关医疗费用148.88万元

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南宁市辅助生殖纳入医保报销落地见效 一周内累计410人次结算相关医疗费用148.88万元

2023-11-15 10:20:57 · 职业动力网 · 248人阅读

广西日报南宁讯(记者/沈程 通讯员/磨嘉)近日,记者从南宁市医疗保障局了解到,今年11月起,该市已将部分治疗性辅助生殖类医疗服务项目纳入南宁市基本医疗保险支付范围。据统计,政策落地一周内,南宁市基本医疗保险累计410人次结算相关医疗费用148.88万元,其中,基本医疗保险统筹基金支付达91.95万元。

据介绍,本次纳入基金支付范围的治疗性辅助生殖类医疗服务项目有取卵术、胚胎培养、胚胎培养—囊胚培养(加收)、胚胎移植、胚胎移植—冻融胚胎(加收)、胚胎辅助孵化、组织、细胞活检(辅助生殖)、人工授精、精子优选处理、取精术、单精子注射、单精子注射—卵子激活(加收)。南宁市参保人员在门诊使用上述项目,不设基金起付标准,职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险报销比例分别为70%、50%,计入参保人员年度基金最高支付限额。上述项目规定了三级医院价格,并以该价格作为基金最高支付标准,基金按规定比例支付;医疗机构实际收费价格低于基金最高支付标准的,以实际收费价格作为基金支付标准。

具体可以报销多少呢?以李女士为例,假设她在医院进行常规体外受精—胚胎移植技术(IVF,第一代试管婴儿)治疗。纳入医保前,她将要花费取卵术2400元、胚胎培养4200元、胚胎移植2300元,合计8900元。纳入医保后,如果李女士是职工基本医疗保险参保人员,按照70%的报销比例,上述3项费用分别只需要支付720元、1260元、690元,合计2670元,可报销6230元;如果李女士是城乡居民基本医疗保险参保人员,按照50%的报销比例,上述3项费用分别只需要支付1200元、2100元、1150元,合计4450元,可报销4450元。最终报销费用根据患者具体治疗情况来定。

记者了解到,随着社会经济发展和传统观念转变,我国孕龄妇女平均初孕年龄正不断推迟,其中有很多孕龄妇女已经超过了最佳生育期,容易导致不孕不育。如今,通过医疗辅助手段,对人的卵子、精子、受精卵或胚胎进行人工操作,可有效提升不孕不育夫妇妊娠成功率。本次将治疗性辅助生殖类医疗服务项目纳入医保后,将极大地减轻不孕不育家庭负担。

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