六安市慢特病门诊保障待遇认定申请指南

一些参保居民患有高血压、糖尿病等慢性病，或患有恶性肿瘤、尿毒症等特殊疾病需要门诊长期治疗的，怎样申请办理慢特病证呢？

我市目前已将70多种慢性病、特殊病慢特病的门诊医药费用纳入医保报销。慢特病认定分为线上和线下模式。

（1）线下认定。

由参保人向开展慢特病认定服务的定点医院或市、县医保中心窗口提交相关申报材料，包括：《门诊慢特病病种待遇认定申请表》、社保卡、病历资料、检查资料等，医保中心按要求组织专家审核认定，并在 20 个工作日内出具结论。经认定符合条件的参保人员，自申请认定通过起享受慢特病门诊保障待遇。

（2）线上认定。

由参保人通过微信小程序“安徽医保公共服务”-业务办理-慢性病申请-上传相关申报材料，平台在限定的工作日时限内办理。

我市正在推进心脏瓣膜置换术后、恶性肿瘤、器官移植术后、透析、血管支架植入术后、白血病等13种门诊慢特病的“免审即享”，提交病历材料后不需要专家评审直接通过，享受慢特病门诊保障待遇。