泰顺“牵手”福鼎让群众看病少跑路 13个医保事项将实现“跨省通办”

  今后，泰顺县群众如果在福建宁德福鼎市意外受外伤住院或在该市生育住院，就医费用可以在福鼎直接结算，完成医保报销。同样，福鼎市群众在泰顺县如遇相似就医情况，也可以在泰顺享受类似服务。

  这种便利，得益于一个合作协议的签订——5月5日下午，泰顺县医疗保障局与宁德市福鼎医疗保障局签订《浙江省泰顺县-福建省福鼎市医保政务服务“跨省通办”合作框架协议》。根据协议，此次跨省合作，以泰顺县、福鼎市两地医保经办服务实际为基础，开通含“基本医疗保险参保信息变更、基本医疗保险关系转移接续、异地就医结算备案”等13个与老百姓息息相关的医保经办服务事项，力求高效解决泰顺、福鼎两地参保群众异地办事“多地跑”“折返跑”等堵点难点问题，进一步提高医保经办服务水平。

  此次两地合作，是基于泰顺与福建两地群众就医的实际需求。泰顺19个乡镇中，有8个乡镇、32个村与福建省接壤，泰顺群众和福建（尤其是福鼎市）群众，往往习惯在两地间跨区域双向流动，能否实现医保“跨省通办”，一直是群众最关心的问题之一。

  为让参保群众感受到医保改革带来的便利感和获得感，泰顺和福鼎两地医保部门成立工作专班，携手推进，以“成熟一批、对接一批、试行一批”和“边探索、边总结、边提升”的方式，分批分步推进两地医保经办服务跨省通办。据统计，今年以来，泰顺县实现跨省异地就医住院直接结算率从原来的36%提高到67.33%。据了解，群众对外伤住院和生育住院两个方面的“跨省通办、异地可办”，需求更为急迫。此次通过两地合作，将把外伤调查和医疗费用核查委托就医医疗机构一并纳入核实范围，标准统一且结果互认，生育医疗费也能按项目支付医保，这是推行跨省异地就医住院直接结算项目的一次新探索新突破。

  下一步，泰顺县医保局将以两地签订合作协议为契机，继续深化医疗保障跨区域服务机制改革，加强泰顺福鼎两地对接、交流、合作，让医保经办服务各个事项纵深推进，切实让两地群众享受到医保改革的红利，推动“医保纾困”向“幸福医保”不断迈进。