韶关:6个月内新生儿参加医保的,门诊费用纳入统筹支付范围...

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韶关:6个月内新生儿参加医保的,门诊费用纳入统筹支付范围...

2023-03-23 14:03:15 · 职业动力网 · 247人阅读

近日,韶关市医疗保障局

按规定重新修订我市

城乡居民基本医疗保险普通门诊统筹政策

并发布了

《韶关市城乡居民基本医疗保险普通门诊统筹管理办法》

(以下简称《办法》)

据了解,《办法》主要修订

以下三方面内容

↓↓↓

(一)调整了普通门诊统筹的分配模式

普通门诊统筹金筹集由“基层医疗机构30元/人·年和卫生站20元/人·年分别结算”调整为“普通门诊统筹金筹集为基层医疗卫生机构50元/人·年,将村卫生站签约的门诊统筹费金额合计预拨给一体化建设的卫生院(包括社区卫生服务中心),由卫生院按照工作完成量与卫生站结算”。

(二)调整了新生儿参保享受待遇时限

出生6个月内参加居民医保的新生儿,其出生到参保前所发生的普通门诊医疗费用纳入门诊统筹支付范围,按规定给予支付。

(三)调整了普通门诊统筹定点医疗机构选点方式

参保人需在居住地选择当地定点医疗机构才可以享受门诊统筹待遇,选点可通过线上线下两种方式进行。

方法一:参保人在微信“粤医保”小程序上,按操作提示完成医保电子凭证的激活,点击“门诊选点登记”进行选点。

方法二:参保人可携带身份证、社保卡等有效身份证件前往我市各定点医疗机构人工窗口进行选点。

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