合肥市医保局创新“三度”服务 建好医保信息“高速公路”

  合肥市以医保电子凭证为介质，深化医保电子凭证推广应用的“广度、深度、温度”，建好医保信息“高速公路”，实现医保服务从“群众跑腿”到“信息跑路”的创新转变，提升医保公共服务安全和便捷性。2022年1—9月份，全市医保电子凭证结算1326.2万笔，占总结算比例达50%。

  推进医保电子凭证应用“广度”。对全市近5000家医保定点医药机构业务信息系统与医保电子凭证中台的接口进行了改造、配备扫码设备，全面支撑应用，实现医保电子凭证在定点医药机构应用率100%，并在部分医院试点人脸识别激活和结算系统部署，为群众使用医保电子凭证提供基础环境。持续宣传推广，指导参保人员激活使用电子凭证，提高群众知晓率和参保人员参与度。截至2022年9月底，合肥市申领激活医保电子凭证549.56万人，占参保人数的68.3%。

  提升医保电子凭证应用“深度”。利用医保电子凭证“方便快捷、应用丰富、全国通用、安全可靠”的四大优势，结合医保移动支付，合肥市加快医保医疗信息系统对接改造、联调测试，丰富应用场景。2022年4月27日安徽省首家基于国家医保新标准的线上医保结算在合肥市第二人民医院率先落地，新标准支持医保支付功能更加全面、医保基金使用更加安全。参保对象在手机端实现在线预约挂号、门诊报到、检验检查、药房取药、诊间结算、报告查询等看病就医的全过程应用，医疗费用支持医保支付、个人自费、混合支付以及实时诊间结算，参保人员看病就医更加便捷，有效缓解“看病难”问题。截至9月底，全市7家医疗机构已接入医保移动支付应用，周结算超过4000笔。

  发挥医保电子凭证应用“温度”。暖心上门服务。开展医保电子凭证“进企业、进社区、进机关事业单位”，深入社区、走家入户开展医保电子凭证“上门办、现场办、暖心办”。贴心结算服务。组织开展医保电子凭证应用工作专题培训，开展培训296场次、培训人数达10625人，全面讲解医保电子凭证的应用功能和激活途径，派出技术团队，对医药机构跟踪服务，确保医保电子凭证应用平稳、顺畅。(李杰)